Collection of Scientific Papers "Scientific Notes"

Collection of Scientific Papers "Scientific Notes"

СТРАТЕГІЧНА ТРАНСФОРМАЦІЯ МЕДИЧНОГО СЕКТОРУ НЕЗАЛЕЖНОЇ УКРАЇНИ В УМОВАХ ГЛОБАЛЬНИХ ВИКЛИКІВ

STRATEGIC TRANSFORMATION OF THE MEDICAL SECTOR OF INDEPENDENT UKRAINE UNDER GLOBAL CHALLENGES

DOI:

10.33111/vz_kneu.42.26.01.37.257.263

Анотація: Стаття присвячена комплексному економічному аналізу формування, інституційного становлення та структурної трансформації сектору охорони здоров’я України у період 1991–2025 років. Дослідження ґрунтується на систем-ному макроекономічному підході та охоплює еволюцію фінансової моделі галузі від радянської ресурсно-утримувальної системи до сучасної моделі стратегічних за-купівель медичних послуг через механізм єдиного платника. Особливу увагу приді-лено оцінці ефективності впровадження Програми медичних гарантій, автономі-зації закладів охорони здоров’я та зміні принципів алокації бюджетних коштів.
У роботі проаналізовано динаміку державних видатків, структуру джерел фінан-сування, рівень кишенькових витрат домогосподарств, а також розвиток прива-тного медичного сектору, фармацевтичного ринку та сегмента медичних тех-нологій. Встановлено, що попри суттєве номінальне зростання бюджетного фінансування, система зберігає структурні дисбаланси, зумовлені історично ви-сокою часткою прямих витрат населення на медичні послуги та лікарські засоби. Окремо досліджено макроекономічні наслідки повномасштабної війни, зокрема руй-нування інфраструктури, міграцію трудових ресурсів, зміну географії попиту та трансформацію інвестиційних потоків.
Емпіричну базу становлять офіційні статистичні дані державних органів, міжна-родних організацій та галузевих аналітичних звітів. Проведено структурно-дина-мічний аналіз розвитку фармацевтичного ринку, який демонструє зростання у грошовому вимірі на тлі скорочення натуральних обсягів споживання, що свідчить про інфляційний характер розширення ринку. Досліджено роль приватного капі-талу, добровільного медичного страхування та прямих іноземних інвестицій у за-безпеченні фінансової стійкості галузі.
У результаті зроблено висновок, що сектор охорони здоров’я України перебуває у фазі керованої трансформації, поєднуючи ринкові механізми фінансування, цифро-візацію та інституційні реформи з адаптацією до воєнних макроекономічних шоків. Подальший розвиток галузі визначатиметься незворотністю реформ, залучен-ням довгострокового інвестиційного капіталу та інтеграцією у європейський ме-дико-економічний простір.
Abstract: This article provides an integrated economic assessment of the formation and long-term evolution of Ukraine’s health care sector from 1991 to 2025. The study applies a macroeconomic and institutional framework to examine the transition from the inherited centralized, input-based financing model to a system grounded in strategic purchasing and a single-payer mechanism. Particular emphasis is placed on the financial transformation initiated in the late 2010s, including the introduction of performance-based funding instruments, hospital autonomy, and the reorientation of public spending toward service outputs rather than infrastructure maintenance.
The research investigates trends in public health expenditures, the composition of funding sources, and the persistent role of out-of-pocket payments. It also explores the expansion of private medical providers, the development of the pharmaceutical industry, and the growing importance of medical technologies within the broader sectoral ecosystem. Despite substantial nominal growth in government allocations, structural imbalances remain, largely due to the historically significant burden placed on households in financing medicines and specialized services.
A separate analytical dimension addresses the economic consequences of the full-scale war, including infrastructure destruction, workforce displacement, regional redistribution of demand, and shifts in investment patterns. Using official statistics and verified industry data, the paper identifies a divergence between monetary growth and physical consumption volumes in the pharmaceutical market, indicating inflation-driven expansion amid demographic contraction and currency pressures.
The findings suggest that Ukraine’s health care system is undergoing a complex but controlled structural transformation. Market-oriented financing tools, digital governance platforms, and enhanced transparency mechanisms have strengthened resilience under extreme macroeconomic stress. The future trajectory of the sector will depend on the continuity of reforms, the mobilization of long-term domestic and foreign investment, and deeper alignment with European standards in health governance and financing.
Ключові слова: стратегічна трансформація; економічна поведінка підприємств; фармацевтичні підприємства; сектор охорони здоров’я; інституційні реформи; цифровізація; інвестиції; резильєнтність; глобальні виклики; Україна
Key words: strategic transformation; economic behaviour of enterprises; pharmaceutical enterprises; healthcare sector; institutional reforms; digitalization; investment; resilience; global challenges; Ukraine
УДК: 338.45:614(477)
UDC: 338.45:614(477)

JEL: F21 H51 I11 I18

To cite paper
In APA style
KYRYLENKO, V., & Petrenko, L. (2026). STRATEGIC TRANSFORMATION OF THE MEDICAL SECTOR OF INDEPENDENT UKRAINE UNDER GLOBAL CHALLENGES. Collection of Scientific Papers "Scientific Notes", 42 (1), 488-507. http://doi.org/10.33111/vz_kneu.42.26.01.37.257.263
In MON style
Кириленко В.Ю., Петренко Л.А. СТРАТЕГІЧНА ТРАНСФОРМАЦІЯ МЕДИЧНОГО СЕКТОРУ НЕЗАЛЕЖНОЇ УКРАЇНИ В УМОВАХ ГЛОБАЛЬНИХ ВИКЛИКІВ. Збірник наукових праць "Вчені записки". 2026. № 42(1). С. 488-507. http://doi.org/10.33111/vz_kneu.42.26.01.37.257.263 (дата звернення: 13.05.2026).
With transliteration
KYRYLENKO, V., Petrenko, L. (2026) STRATEHIChNA TRANSFORMATsIIa MEDYChNOHO SEKTORU NEZALEZhNOI UKRAINY V UMOVAKh HLOBALNYKh VYKLYKIV [STRATEGIC TRANSFORMATION OF THE MEDICAL SECTOR OF INDEPENDENT UKRAINE UNDER GLOBAL CHALLENGES]. Collection of Scientific Papers "Scientific Notes", no. 42(1). pp. 488-507. http://doi.org/10.33111/vz_kneu.42.26.01.37.257.263 [in Ukrainian] (accessed 13 May 2026).
# 42(1) / 2026 # 42(1) / 2026
Download Paper
6
Views
1
Downloads
0
Cited by

1. Lekhan V., Rudiy V., Shevchenko M. et al. World Health Organization Regional Office for Europe, European Observatory on Health Systems and Policies, Ukraine: health system review. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 2015. URL: https://iris.who.int/handle/10665/176099.

2. Protas E. Reform and Shadow Economy in Ukrainian Healthcare. Amherst College, Honors Thesis, April 2024. URL: https://www.amherst.edu/system/files/2024-07/8%20Protas%20Thesis%20April%202024.pdf

3. Swecare & Swedish Life Science. Ukrainian healthcare system in 2024: A comprehensive report. Swecare. 2024. URL: https://www.swecare.se/media/okhd3tkg/ ukrainian-healthcare-system-in-2024-a-comprehensive-report-final-1.pdf

4. WHO & The World Bank. Health financing in Ukraine: reform, resilience and recovery. WHO Regional Office for Europe / The World Bank; 2024. URL: https://documents1.worldbank.org/curated/en/099062725083010231/pdf/P177367-168cec7e-a40b-4a30-9def-39c8f52a3926.pdf

5. World Health Organization. Global Health Expenditure Database (NHA database). WHO; URL: https://apps.who.int/nha/database/.

6. Pro-Consulting. Rynok pryvatnykh medychnykh posluh v Ukraini. Marketynhove doslidzhennia rynku pryvatnykh medychnykh posluh v Ukraini. Pro-Consulting; 01.06.2025. URL: https://pro-consulting.ua/ua/pressroom/rynok-chastnyh-medicinskih-uslug-v-ukraine-lvovshina-vhodit-v-pyaterku-liderov-po-hirurgicheskim-operaciyam.

7. Deloitte Ukraine. The first in Ukraine employee well-being survey: How companies take care of their employees. Deloitte Ukraine; 29 Apr 202 8. Deloitte Ukraine. Deloitte Future of Ukraine: Connecting stakeholders for reconstruction and sustainable growth. Deloitte Ukraine; 2024. URL: https://www.deloitte.com/ua/en/what-we-do/capabilities/deloitte-future-of-ukraine.html.

9. Deloitte. 2025 Global health care executive outlook. Deloitte Insights; 2025. URL: https://www.deloitte.com/us/en/insights/industry/health-care/life-sciences-and-health-care-industry-outlooks/2025-global-health-care-executive-outlook.html.

10. Proxima Research. Ukrainian pharmaceutical market: pharmacy sales and forecasts. Proxima Research; 2025. URL: https://proximaresearch.com/news/ukrainian-pharmaceutical-market-pharmacy-sales-and-forecasts/.

11. Lekhan V., Rudiy V., Richardson E. Ukraine: Health system review. Health Systems in Transition. 2010;12(8):1–183. DOI: PubMed PMID 21429862.

12. Bohopolskiy H. The transformation of Ukraine’s healthcare system: Challenges and opportunities for public governance. Philosophy and Governance. 2025;10(14). DOI: 10.70651/3041-248X/2025.10.11.

13. United Nations in Ukraine & World Health Organization & World Bank. WHO and World Bank launch new report assessing progress of health financing reforms in Ukraine. United Nations in Ukraine; 20 Nov 2024. URL: https://ukraine.un.org/en/284053-who-and-world-bank-launch-new-report-assessing-progress-health-financing-reforms.

14. Ministerstvo finansiv Ukrainy. U 2024 rotsi vydatky na okhoronu zdorov’ia stanovily 238,7 mlrd hryven. Ministerstvo finansiv Ukrainy. 2025. URL: https://mof.gov.ua/uk/news/minfin_u_2024_rotsi_vidatki_na_okhoronu_zdorovia_stanovili_2387_mlrd_griven-4999.

15. LB.ua. Yak alhorytmy robliat systemu spravedlyvishoiu shchodo chesnykh medykiv: pro miliardy pererakhunkiv NSZU. LB.ua. 23 December 2025. URL: https://lb.ua/health/2025/12/23/713257_yak_algoritmi_roblyat_sistemu.html.

16. ReliefWeb. Ukraine’s health care system endures over 2600 attacks four years on from Russia’s full-scale invasion. ReliefWeb; 2026. URL: https://reliefweb.int/report/ukraine/ukraines-health-care-system-endures-over-2600-attacks-four-years-russias-full-scale-invasion.

17. O’Donnell O., van Doorslaer E., Rannan-Eliya R. P., et al. Health reforms in Southeast Asia: progress and challenges. Health Economics, Policy and Law. 2005;1(1):1–32. DOI: 10.1017/S1744133105001012. PMID: 21893412; PMCID: PMC11102023.

18. Derzhavna sluzhba statystyky Ukrainy. Ofitsiinyi vebsait. Derzhavna sluzhba statystyky Ukrainy. URL: https://www.ukrstat.gov.ua/.

19. Proxima Research. Trends in the development of the pharmaceutical market in 2025. Proxima Research; 2025. URL: https://proximaresearch.com/ua/en/news/trends-in-the-development-of-the-pharmaceutical-market-in-2025/.

20. ThePharma.Media. Farmrynok Ukrainy u 2025 rotsi: spozhyvannia likiv u hroshovomu vymiri zroslo na 13 %, ale prodazhi v upakovkakh skorotylysia. ThePharma.Media. 13 February 2026. URL: https://thepharma.media/uk/news/41037-farmrinok-ukrayini-u-2025-roci-spozivannya-likiv-u-gosovomu-vimiri-zroslo-na-13-ale-prodazi-v-upakovkax-skorotilisya-13022026.

21. Volkova A., Yeshanu E. The analysis of the functioning of the pharmaceutical market of Ukraine in the context of implementing ethical codes and self-regulatory mechanisms for promotional activities. Social Pharmacy in Health Care. 2026;11:3–16. DOI: 10.24959/sphhcj.25.374.

22. Farmatsiia AERU (FARMAK). «Farmak» investuvav 1,7 mlrd hrn u rozvytok v Ukraini v 2024 r. FARMAK; 2025. URL: https://farmak.ua/news/farmak-investuvav-17-mlrd-grn-u-rozvitok-v-ukrayini-v-2024-r/.

23. Liashenko-Shcherbakova V. Analysis of the pharmaceutical market of Ukraine through the prism of the industry's impact on the national economy. Problems of Systemic Approach in the Economy. 2024;(2). DOI: 10.32782/2520-2200/2024-2-14.24. Kyrylenko V. Yu. Bionauky ta okhorona zdorov’ia v Ukraini: vyklyky ta transformatsii. Stratehiia ekonomichnoho rozvytku Ukrainy. 2025;56:142–159. DOI: 10.33111/sedu.2025.56.142.159.

25. Pro-Consulting. Rynok medychnoho obladnannia i okhorony zdorov’ia Ukrainy: vytraty zrosly na 20,4 % u 2024 rotsi (USD). Pro-Consulting; 2025. URL: https://pro-consulting.ua/ua/pressroom/rynok-medoborudovaniya-i-zdravoohraneniya-ukrainy-rashody-vyrosli-na-20-4-v-2024-godu-v-usd.

26. World Health Organization. Attacks on Ukraine’s health care increased by 20% in 2025. WHO; 23 Feb 2026. URL: https://www.who.int/news/item/23-02-2026-attacks-on-ukraine-s-health-care-increased-by-20-in-2025.

27. Bank of Scotland Trade. Foreign direct investment (FDI) in Ukraine — Market potential and investment climate. Bank of Scotland Trade; n.d. URL: https://www.bankofscotlandtrade.co.uk/en/market-potential/ukraine/investment.

28. U.S. Department of State. 2024 Investment Climate Statements: Ukraine. U.S. Department of State; 2024. URL: https://www.state.gov/reports/2024-investment-climate-statements/ukraine.

29. World Health Organization. Ukraine Health Financing Review. WHO; 2024. URL: https://www.who.int/docs/librariesprovider2/default-document-library/vii---ukraine-hf-final-july-03-upd-authors.pdf?sfvrsn=fc4cbbda_2&download=true.

30. Mudge GH, Vilenskyi A, Kumar U, Kohli M. The future of Ukrainian healthcare: the digital opportunity. Journal of Global Health. 2025;15:03039. DOI: 10.7189/jogh.15.03039.